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港区患者的福音,不用开刀,结肠巨大息肉也可在肠镜下切除啦!
 发布时间:2019/8/21 9:38:16  点击:108

 港区72岁张女士因腹部不适来我院消化内科张源龙主任处就诊,查腹部CT提示升结肠壁局部不规则稍增厚,给予肠镜检查提示升结肠粘膜葡萄样增生隆起,大小约为5.0×5.0cm巨大息肉样病变,经过一系列检查,病理提示良性病变,排除禁忌后,由我院张源龙主任会同特聘专家黄志刚主任(上海市东方医院消化内科主任医师)为患者做了结肠镜下巨大息肉样隆起性病变粘膜下剥离术(ESD术)。

      

   术中对葡萄样匍匐生长息肉行粘膜下注射,以APC标记边缘,用diul刀沿病灶边缘行环形粘膜下剥离,并用圈套器电凝电切分片切除,术后对创面进行止血,在王海浪护士的默契配合下用钛夹完全夹闭巨大创面,手术顺利,术后患者无任何不适感,复查腹部CT无游离气体,无出血、穿孔等并发症。第三天就可以进食,术后恢复良好,一周出院。

   据我院消化内科张源龙主任介绍,结肠息肉是常见的大肠疾病之一,结肠息肉与大肠癌的发生、发展有着密切的关系,尤其是腺瘤性息肉,因此,发现大肠息肉应常规切除。过去我们认为直径在2cm以下的息肉可以在内镜下切除,大于2cm息肉在内镜下切除是相对禁忌的。但随着内镜技术的发展,绝大多数胃肠道息肉均可经胃肠镜下进行手术治疗,完整切除,预防息肉癌变。突破了以往内镜治疗息肉关于大小、宽蒂等禁区,避免了手术引起的创伤,安全可靠,不仅操作简便,且病人花费较低,痛苦小,并发症较少,还能获得整个息肉的病理检查结果,诊治一体,在体检及胃肠病诊疗中应用广泛。

   目前,我院内镜中心配备有奥林帕斯高清胃肠镜(290型),高频电刀等先进设备,并计划于2019年底进行扩大搬迁,届时将达到嘉兴地区中等规模内镜中心水平,同时,在上海市东方医院托管技术的大力支持下,能进行内镜下高难度治疗。

   今年以来,我院内镜中心进行了内镜下治疗160余例,其中包括内镜下息肉等病变粘膜剥离术、粘膜切除术及息肉摘除术等内镜微创治疗,术后患者反响良好,真正为周边患者带来了巨大福音!(黄小春

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